今日(7月13日),重庆卫生健康和药品监管联合调查组公布了对患者使用临床研究抗癌药情况的调查核实通报,一起备受社会关注的事件终于有了详细结果。
近期,重庆市有两名患者使用临床研究抗癌药一事引发广泛关注。患者李某美多次通过电话、短信就病情及检查治疗情况咨询医生李某,李某给予了相应指导。2024 年 4 月 17 日,李某美通过其他人员获取康方药业销售人员冉某元的联系方式后,开始自行在院外购买使用该抗癌药。另一名患者唐某莲,经医生李某推荐,于 2024 年 1 月 30 日也自行在院外购买使用了卡度尼利单抗这种相对便宜的抗癌药。
联合调查组展开了详细调查。2025 年 6 月 9 日,调查人员询问患者李某美,李某美称是李主任(医生李某)推荐卡度尼利后,她通过朋友联系上冉某元。2025 年 6 月 20 日,询问冉某元得知,李某美通过朋友加其微信,于肿瘤医院外科门诊大楼外会面并咨询了药物多方面情况。唐某莲在调查中称 2024 年 1 月住院时,专家会诊意见是帕博利珠单抗,但李主任说卡度尼利更优,所以推荐她使用。
从医生行为方面来看,医生李某在推荐治疗方案时口头告知了李某美用药可能引发的相关风险。卡度尼利单抗药品说明书显示,其有导致免疫相关性肺炎的可能,单药治疗患者发生该病的比例为 1.7%。李某根据患者病情和诊疗指南推荐已获批上市的卡度尼利单抗,属于正常诊疗活动。不过,他向唐某莲推荐销售人员冉某元的行为,违反了《重庆市医疗机构工作人员廉洁从业九项准则实施细则(试行)》,且还存在应患者要求补开处方的违规行为。经过对李某与冉某元的初步调查,暂未发现双方有利益往来。
在药品购买情况上,两名患者的自费购药行为都发生在该药品纳入医保目录之前。关于临床研究药品来源渠道,有 3 家药店为与康方药业合作,免费为其储存发放临床研究药品。两名患者领取药品后到沙坪坝区刘某芬诊所输注,该诊所具备合法输液资质。
此次调查,既让大众了解到了抗癌药使用背后的诸多细节和医生的相关行为,也给医疗行业规范敲响了警钟。你对此次医生的违规行为有什么看法?