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【医疗快讯】恢复脑功能 为生命接力

时间: 2018-06-08 14:52 来源: 韩城新闻网 作者: 西安交大一附院韩 点击:


【医疗快讯】恢复脑功能 为生命接力

——西安交大一附院韩城医院神经内科成功抢救1例

“大面积小脑梗死”患者

5月12日14时30分左右,49岁的韩城人杜先生,突然感觉一阵眩晕,行走不稳,难忍的恶心、呕吐一起袭来。一时间,种种不适让杜先生痛苦不堪。17时40分,在家人的帮助下,杜先生来到西安交大一附院韩城医院就诊。

此时距杜先生发病刚刚过去3个小时,尚在静脉溶栓黄金时间窗(4.5小时)内!

时间就是大脑,在神经内科主任邓美英教授指导下,主治医师尹哲、住院总医师樊福平、一线医师黄敬微,与ICU护士一起,迅速成立溶栓小组,对杜先生进行溶栓评估,并开通脑卒中绿色通道,展开抢救工作!

仅40分钟,溶栓小组就为杜先生完善了各项检查。脑出血可能被排除,但头颅磁共振显示,右侧小脑半球新发大面积脑梗死!确诊为“大面积小脑梗死”。经家属同意,18点40分,溶栓小组开始在严密观察下施行静脉溶栓治疗。60分钟后,溶栓药物注射结束。杜先生生命体征平稳,眩晕、恶心呕吐症状缓解,未发生出血等不良反应。溶栓后24小时,杜先生能独立行走,NIHSS评分0分。一周后,即顺利出院,未遗留任何后遗症。这已经是韩城医院成功抢救的第36例患者。

据邓美英教授介绍,虽然当时杜先生的神经缺损程度一般,NIHSS评分2分,但实际上小脑大面积梗塞属于后循环缺血。如果不能及时进行溶栓治疗,恢复脑灌注,急性期脑缺血和脑水肿可能进一步加重,极易发生枕骨大孔疝,导致中枢性呼吸、心跳骤停,死亡率极高。即使有幸平稳度过急性期,将来也有可能遗留眩晕和行走不稳的症状,造成残疾,严重影响患者的生活质量。急性脑梗发生后,快速溶栓是恢复脑功能,抢救患者生命的非常有效的方法。


邓教授ICU (1).JPG

邓美英教授带领溶栓小组严密监测患者病情变化

(责任编辑:管理员3)
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